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馬錢子
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【出處】《綱目》
【拼音名】Mǎ Qián Zǐ
【別名】番木鱉、苦實把豆兒（《飛鴻集》），火失刻把都（《綱目》），苦實（《本草原始》），馬前，牛銀（《本草求原》），大方八（《中藥材手冊》）。
【來源】為馬錢科植物馬錢的成熟種子。果實成熟時采摘，除去果肉，取出種子，曬干。
【原形態】
馬錢（《綱目》）
喬木，高10～13米。樹皮灰色，具皮孔，枝光滑。葉對生，葉柄長4～6毫米；葉片草質，廣卵形或近于圓形，長6～15厘米，寬3～8.5厘米，先端急尖或微凹，基部廣楔形或圓形，全緣，兩面均光滑無毛，有光澤，主脈5條罕3條，在背面凸起，兩側者較短，不達葉端，細脈成不規則的網狀，在葉的兩面均明顯；葉腋有短卷須。聚傘花序頂生枝端，長3～5厘米，直徑2.5～5厘米，被短柔毛；總苞片及小苞片均小，三角形，先端尖，被短柔毛；花白色，幾無梗，花萼綠色，先端5裂，被短柔毛；花冠筒狀，長10～12毫米，先端5裂，裂片卵形，長約2.5～4毫米，內面密生短毛；雄蕊5，花藥黃色，橢圓形，無花絲；子房卵形，光滑無毛，花柱細長，柱頭頭狀。漿果球形，直徑6～13厘米，幼時綠色，成熟時橙色，表面光滑。種子3～5粒或更多，圓盤形，直徑1.5～2.5厘米，表面灰黃色，密被銀色茸毛，柄生于一面的中央，另一面略凹入，有絲光。
【生境分布】生長熱帶。分布印度、越南、緬甸、泰國、斯里蘭卡等地。
【性狀】
干燥成熟的種子呈扁圓形，鈕扣狀，略彎曲，邊緣微隆起，常一面稍凹下，另一面稍突起，直徑1～3厘米.厚3～6毫米，表面灰棕色或灰綠色，密生匍伏的銀灰色毛茸，呈輻射狀排列，有絲光，底面中央有一稍突出的圓點，邊緣有一小突起，在圓點與小突起之間有一條棱線。質堅硬，難破碎，破開后種仁淡黃白色，稍透明，角質狀。縱切面可見心形的子葉。無臭，味極苦。毒性劇烈，口嘗宜特別謹慎.以個大、肉厚、質堅者為佳。
主產印度、越南、緬甸等地。
馬錢子歷來多為進口藥，現我國云南有馬錢藤，經測定種子含番木鱉堿，可以代替進口馬錢子。生藥外形與馬錢子相似，長徑20～30毫米，短徑15～22毫米，中央厚6～10毫米，每個重1.3～2.7克；外面密被棕白色至棕色，光亮的絹毛，自中央向四周輻射狀匍匐排列；種臍在種子中央，珠孔在種子的邊緣。
【化學成份】含番木鱉堿（strychnine）、馬錢子堿（brucine）、α-及β-可魯勃（α-, β-colubrine）、番木鱉次堿（vomicine）、馬錢子新堿（novacine）、依卡精（icajine）、番木鱉甙（loganin）等。
【炮制】
馬錢子粉：取砂子，置鍋內炒熱，加入揀凈的馬錢子，炒至呈深黃色并鼓起，取出，篩去砂子，刮去毛，研粉。油馬錢子：取揀凈的馬錢子，加水煮沸，取出，再用水浸泡，撈出，刮去皮毛，微晾，切成薄片。另取麻油少許，置鍋內燒熱，加入馬錢子片，炒至微黃色，取出，放涼。
【性味】
苦，寒，有毒。
①《綱目》：苦，寒，無毒。
②《本草原始》：味苦，寒，大毒。
【功能主治】
散血熱，消腫，止痛。治咽喉痹痛，癰疽腫毒，風痹疼痛，骨折。并治面神經麻痹，重癥肌無力。通絡止痛，散結消腫。用于風濕頑痹、麻木癱瘓、跌撲損傷、癰疽腫痛。
①《綱目》：治傷寒熱病，咽喉痹痛，消痞塊，并含之咽汁，或磨水噙咽。
②《中藥志》：散血熱，消腫毒。治癰疽，惡瘡。
【用法用量】內服：入丸、散，1～2分（一日量）。外用：醋磨涂，研末吹喉或調敷。
【注意】
孕婦及體虛者忌服。
【附方】
①治喉痹作痛：番木鱉，青木香、山豆根等分。為末吹。（《醫方摘要》）
②治纏喉風腫：番木鱉仁一個，木香三分。同磨水，調熊膽三分，膽礬五分，以雞毛掃患處。（《唐瑤經驗方》）
③治癰疽初起，跌撲內傷，風痹疼痛：番木鱉（入砂鍋內，黃土拌炒焦黃為度，石臼中搗磨，篩去皮毛，揀凈末）、山芝麻（去殼，酒炒）、乳香末（箬葉烘出汗）各五錢，穿山甲（黃土炒脆）一兩。共研末。每服一錢，酒下，不可多服，服后避風，否則令人發戰栗不止，如人虛弱，每服五分。（《救生苦海》馬前散）
④治中耳炎：㈠番木鱉一個，以井水磨汁滴耳內。（《光華醫學雜志》11：38，1933）㈡馬錢子五錢，焙黃去毛皮，然后用胡麻油一兩煎之，至漂起為度，去馬錢子，留油備用。治療時先洗去膿垢，然后漓入藥油兩滴。一日二次。（內蒙古《中草藥新醫療法資料選編》）
⑤治腳氣，手足麻痹，半身不遂，小便不禁或自遺：番木鱉（去皮，磨細粉）六分，甘草（細粉）六分。煉蜜為丸40粒，每日三次，每次1～2粒，食后溫水送服，連服七日，停七日再服。（《現代實用中藥》）
⑥治骨折：馬錢子、枳殼。每斤生馬錢子加甘草一兩，同置缸內用冷水浸泡，每日換水一次，16天后將馬錢子毛刮凈，切片曬干，用細砂炒成黃色，再浸在童便中（冬季2～3周，夏季4～5天），然后用流水沖洗一天半，陰干碾細。枳殼（生熟皆可），用童便浸泡2～3天，取出用水洗凈，陰干碾細。將馬錢子粉與枳殼粉按1：2混合即可，也可制為蜜丸。成人日服三次，每次2克，極量一日8克。兒童酌減。同時進行斷骨復位，小夾板固定。孕婦、高血壓、高燒及精神病人慎用。服藥量大時，出現肌肉抽搐，患處跳動感，頭暈，可大量飲水（或甘草水）解之。（《全展選編·外科》）
⑦治熱牙痛不可忍：番木鱉半個，井花水磨一小盞，含漱，熱即吐去，水完則疼止。（《握靈本草》）
⑧治癍瘡入目：苦實把豆兒半個，輕粉、水花銀朱各五分，片腦、麝香、枯礬少許。為末，左目吹右耳，右目吹左耳，日二次。（《飛鴻集》）
⑨治狂犬病：馬前子一粒，酒磨成粉末，開水吞服。（《貴州省中醫驗方秘方》）
【臨床應用】
①治療面神經麻痹
將馬錢子濕潤后，切成薄片，1.2錢約可切18～24片，排列于橡皮膏上，貼敷于患側面部（向左歪貼右，向右歪貼左），約7～10天調換1張，至恢復正常為止。一般輕癥貼2次即可。治療15000人次，約80％有效。
②治療重癥肌無力癥
將馬錢子用水泡（冬天溫水，夏天涼水）10～14天，去皮，放入煮沸的花生油內，文火煎約30余分鐘，至焦黃色（以手擊之即碎為度）時取出，拌于滑石粉內以吸去油質，約經10～14小時篩去滑石粉，再以清水沖洗1次.待干后研粉即可服用。開始每日1.5分，分3次服，逐漸增至每日3.2分或4分。試治3例，2例獲得較好的近期療效，1例無效。其中1例先用新斯的明等治療，開始療效尚好，以后漸減，改用馬錢子治療，肌力漸恢復，握力增加，無復視感，能自理生活。
③治療結核病
曾用馬錢子藥蛋試治頸淋巴結核、結核性腹膜炎、慢性纖維性空洞性肺結核合并胸膜炎各1例，均有一定療效。方法：取馬錢子4錢砸碎（對形成竇道的頸淋巴結核加川黃連1兩），用開水浸泡1小時，再放入雞蛋7個，文火煮1小時，將蛋撈出，用冷水浸泡片刻，再放回原藥液中泡1小時，即成馬錢子藥蛋，撈出放涼處備用。每天早晨空腹服藥蛋1個，7天為一療程。間隔7天，再繼續下一療程。一般用2～4個療程。煮蛋和泡蛋的過程中謹防將蛋弄破，破蛋應棄去，不能服用。1例頸淋巴結核取得很好效果；1例結核性腹膜炎經用抗癆藥物治療4個多月無明顯效果，加用馬錢子藥蛋經三個療程，腹部包塊消失，大便正常，僅于觸診時肝區及右下腹有不明顯的索狀物，又續服藥蛋2個療程后痊愈出院；另1例慢性纖維性空洞性肺結核合并胸膜炎，胸腔積液，10天內抽胸水4次，經加用藥蛋二個療程后，胸水全部吸收。此外，對3例肺門淋巴結核，使用藥蛋后也有明顯效果。但對其他一些肺結核病人，在抗癆化學治療的同時加用鹽酸士的寧，都未見效果。
④治療子宮頸糜爛
取馬錢子仁置香油中炸后濾去藥渣，然后加入適量凡士林，調制成軟膏備用.先用過錳酸鉀水沖洗陰道，揩凈陰道、子宮頸口的分泌物，將帶線的棉塞蘸馬錢子油膏放于糜爛處，線尾留在陰道外，經6小時后取出.每日或隔日上藥1次，6次為一療程，未愈者可繼續二、三個療程。觀察34例，13例痊愈，20例有效，1例無變化。
⑤治療癰腫
取馬錢子投入銅鍋內，加麻油炸至呈深黃色時取出，刮去毛，研成細末，用米糊為丸或裝膠囊（平均1粒馬錢子制4粒）。成人體壯者，每天3～4丸，臨睡前用米湯1次送服。孕婦、體弱或6歲以下兒童禁服。治療1500余例，均獲明顯效果。
【摘錄】《*辭典》
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