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甘遂
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【出處】《本經(jīng)》
【拼音名】Gān Suí
【別名】主田（《本經(jīng)》），重澤、苦澤、甘澤、陵藁，甘藁、鬼丑（《吳普本草》），陵津（《廣雅》），腫手花根（《藥材資料匯編》）。
【來源】為大戟科植物甘遂的根。春季開花前或秋末莖苗枯萎后采挖根部，除去泥土、外皮，以硫黃熏后曬干。
【原形態(tài)】
甘遂，又名：貓兒眼。
多年生肉質(zhì)草本，高25～40匣米，全草含乳汁。根細(xì)長(zhǎng)而微彎曲，部分呈連珠狀或棒狀，亦有呈長(zhǎng)橢圓形者，外皮棕褐色。莖直立，淡紫紅色。單葉互生，狹技針形或線狀披針形，長(zhǎng)3～5厘米，寬6～10毫米，先端鈍，基部闊楔形，全緣；無柄或具短柄。杯狀聚傘花序成聚傘狀排列，通常5～9枝簇生于莖端，基部輪生葉狀苞片多枚；有時(shí)從莖上部葉腋抽生1花枝，每枝頂端再生出1～2回聚傘式3分枝；苞葉對(duì)生；萼狀總苞先端4裂，腺體4枚：花單性，無花被；雄花多數(shù)和雌花1枚生于同一總苞中；雄花僅有雄蕊1；雌花位于花序中央，雌蕊1，子房三角卵形，3室，花柱3，柱頭2裂。蒴果圓形。種子卵形，棕色。花期6～9月。
【生境分布】生于山溝荒地。分布陜西、河南、山西、甘肅、河北等地。主產(chǎn)陜西、山東、甘肅、河南等地。
【性狀】干燥根呈連珠狀紡錘形、長(zhǎng)橢圓形，長(zhǎng)3～9厘米，直徑0.6～1.5厘米；亦有細(xì)長(zhǎng)呈不規(guī)則的棒狀者，略彎曲或扭曲，長(zhǎng)3～10厘米，直徑2～5毫米。表面白色或淺黃白色，常殘留少數(shù)淡黃色的須根或末去凈的赤褐色栓皮。質(zhì)輕，易折斷，斷面粉性，皮部白色，約占半徑的1／2，本部淺黃色。氣微，味微甘而有持久的刺激性。以肥大飽滿，表面白色或黃白色，細(xì)膩，斷面粉性足，無纖維者為佳。根細(xì)長(zhǎng)，黃棕色，粉性少，斷面纖維性強(qiáng)者為次。
【化學(xué)成份】根含三萜類，中有大戟酮、大戟二烯醇、α-大戟醇、表大戟二烯醇。尚含棕櫚酸、檸檬酸、草酸、鞣質(zhì)、樹脂、葡萄糖、蔗糖，淀粉、維生素B1（7O微克／克）。
【炮制】
甘遂：揀去雜質(zhì)，用水漂凈，撈出，曬干。醋甘遂：取凈甘遂，用醋拌勻，置鍋內(nèi)用文火炒至微干，取出晾干（每甘遂100斤，用醋30～50斤）。煮甘遂：取凈甘遂與豆腐同放銅鍋內(nèi)，加水煮透，取出，除去豆腐，曬至八成干，切碎曬干（每甘遂100斤，用豆腐50斤）。煨甘遂：取凈甘遂置鍋內(nèi)，加入麥麩同炒至焦黃色，取出，篩去麩皮（每甘遂100斤，用麥麩30～40斤）。
①《雷公炮炙論》：采得（甘遂）后，去莖，于槐砧上細(xì)銼，用生甘草湯，小薺苨自然汁二味，攪浸三日，其水如墨汁，更漉出，用東流水淘六，七次，令水清為度，漉出，于土器中熬令脆用之。
②《本草匯言》：甘遂用甘草水浸三日，曬干，再以面裹煨熟用。
【性味】
苦甘，寒，有毒。
①《本經(jīng)》：味苦，寒。
②《吳普本草》：神農(nóng)、桐君：苦，有毒。
③《別錄》：甘，大寒，有毒。
【歸經(jīng)】
入脾、肺、腎經(jīng)。
①《本草新編》：入胃、脾、膀胱、大、小腸五經(jīng)。
②《得配本草》：入足少陰經(jīng)氣分。
【功能主治】
瀉水飲，破積聚。通二便。治水腫脹滿，留飲，結(jié)胸，痢癇，噎膈，癥瘕積聚，二便不通。
①《本經(jīng)》：主大腹疝瘕，腹?jié)M，面目浮腫，留飲宿食，破癥堅(jiān)積聚，利水谷道。
②《別錄》：下五水，散膀胱留熱，皮中痞，熱氣腫滿。
③《藥性論》：能瀉十二種水疾，治心腹堅(jiān)滿，下水，去痰水，主皮膚浮腫。
④《綱目》：瀉腎經(jīng)及隧道水濕，腳氣，陰囊腫墜，痰迷癲癇，噎膈痞塞。
【用法用量】?jī)?nèi)腸煎湯，0.5～1錢；或入丸、散。外用：研末調(diào)敷。
【注意】
氣虛、陰傷、脾胃衰弱者及孕婦忌服。
【附方】
①治卒腫滿，身面皆洪大：甘遂一分，粉之，豬腎一枚，分為七臠，入甘遂于中，以火炙之令熟。日一食，至四，五，當(dāng)覺腹脅鳴，小便利。（《補(bǔ)缺肘后方》）
②治水腫腹?jié)M：牽牛子半兩（生用），甘遂（微炒）一錢。上二味粗搗篩，分作二服。每服，水一盞，煎至五分，放溫細(xì)呷，不計(jì)時(shí)。（《圣濟(jì)總錄》二氣湯）
③治卒身面浮腫，上氣喘息：甘遂半兩（煨令微黃），蒜瓣半兩（煨熟，研），黑豆半兩（炒熱）。上藥除蒜外，搗羅為末，用蒜并棗肉和丸，如梧桐子大。每服以木通湯下十丸，日二服。（《圣惠方》甘遂丸）
④治太陽中風(fēng)，下利，嘔逆，表解里來和，其人漐漐汗出，發(fā)作有時(shí)，頭痛，心下痞粳滿，引脅下痛，干嘔短氣，汗出不惡寒：芫花（熬）、甘遂、大戟。上三味，等分，各別搗為散，以水一升半，先煮大棗肥者十枚，取八合，去滓，納藥末。強(qiáng)人服一錢匕，羸人服半錢，溫服之，平且服。若下少，病不除者，明日更服，加半錢，得快下利后，糜粥自養(yǎng)。（《傷寒論》十棗湯）
⑤治病者脈伏，其人欲自利，利反快，雖利，心下續(xù)堅(jiān)滿，此為留飲欲去故也：甘遂（大者）三枚，半夏十二枚（以水一升，煮取半升，去滓），芍藥五枚，甘草如指大一枚（炙）。上四味，以水二升，煮取半升，去滓，以蜜半升，和藥汁煎取八合，頓服之。（《金匱要略》甘遂半夏湯）
⑥治風(fēng)熱喘促，悶亂不安，俗謂之馬脾風(fēng)者：辰砂二錢半，輕粉半錢，甘遂一錢半（面襄煮，焙干）。上為細(xì)末，每服一字，用溫漿水少許，上滴油一小點(diǎn)，抄藥在上，沉下去，卻以漿水灌之。（《田氏保嬰集》無價(jià)散）
⑦治風(fēng)痰迷心癲癇，及婦人心風(fēng)血邪：甘遂二錢，為末，以豬心取三管血，和藥，入豬心內(nèi)，縛定，紙裹煨熟，取末，入辰砂末一錢，分作四丸。每服-丸，將心煎湯調(diào)下，大便下惡物為效，不下再服。（《濟(jì)生方》遂心丹）
⑧治膈氣哽噎：甘遂（面煨）五錢，南木香一錢，為末，壯者一錢，弱者五分，水酒調(diào)下。（《怪證奇方》）
⑨婦人少腹?jié)M如敦狀，小便微難而不渴，生后者，此為水與血俱結(jié)在血室也：大黃四兩，甘遂二兩，阿膠二兩。上三味，以水三升，煮取一升，頓服之，其血當(dāng)下。（《金匱要略》大黃甘遂湯）
⑩治宿食結(jié)于腸間，不能下行，大便多日不通。其證或因飲食過度，或因恣食生冷，或因寒火凝結(jié)，或因吐瀉既久，胃氣沖氣，皆上逆不下降：生赭石二兩（軋細(xì)），樸硝五錢，干姜二錢，甘遂錢半（軋細(xì)藥汁送服）。熱多者，去干姜；寒多者，酌加干姜數(shù)錢；嘔多者，可先用赭石一兩，干姜半錢煎服，以止其嘔吐。嘔吐止后，再按原方煎湯，送甘遂末服之。（《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》）
⑾治二便不通：甘遂末以生面糊調(diào)，敷臍中及丹田內(nèi)，仍艾灸三壯，飲甘草湯，以通為度。（《圣惠方》）
⑿治小便轉(zhuǎn)脬：甘遂末一錢，豬苓湯調(diào)下。（《衛(wèi)生雜興》）
⑶治麻木疼痛：甘遂二兩，蓖麻仁四兩，樟腦一兩。搗作餅貼之，內(nèi)飲甘草（湯）。（《摘元方》萬靈膏）
⒁治消渴：甘遂半兩（用麩炒透里黃褐色），黃連（去須）一兩。上件為細(xì)末，水漫蒸餅為丸，如綠豆大。每服二丸，薄荷湯下，不拘時(shí)候。忌甘草三日。（《楊氏家藏方》縮水丸）
⒂治偏腫：茴香、甘遂。上二味，各等分，為末。酒調(diào)二錢，食前服之。（《儒門事親》）
⒃治腳氣腫痛，腎臟風(fēng)氣，攻注下部瘡癢：甘遂半兩，木鱉子四個(gè)。為末，豬腰子一個(gè)，去皮膜，切片，用藥四錢，摻在內(nèi)，涅紙包，煨熟，空心食之，米飲下，服后須伸兩足，大便行后，吃白粥二、三日為妙。（《本事方》）
【臨床應(yīng)用】治療小便不通:甘遂1兩，研為細(xì)末，裝瓶備用。用時(shí)以甘遂末3錢，面粉適量，麝香少許（亦可用冰片代）。加溫開水調(diào)成糊狀，外敷中極穴處（臍下4寸），方圓約2寸，一般30分鐘即見小便通利，無效時(shí)可繼續(xù)使用或加熱敷。治療不同疾病引起的小便不通患者8例，外敷1次即排尿的5例，外敷2次排尿的2例，外敷2次再加熱敷而排尿的1例。
【摘錄】《*辭典》 |
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