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冬蟲夏草
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【出處】
1.出自《本草從新》：冬蟲夏草，四川嘉定府所產(chǎn)者最佳，云南、貴州所出者次之。冬在土中，身活如老蠶，有毛能動，至夏則毛出土上，連身俱化為草。
2.《文房肆考》：孔裕堂，桐鄉(xiāng)烏鎮(zhèn)人，述其弟患怯，汗大泄，雖盛暑，處密室?guī)ぶ校q畏風(fēng)甚，病三年，醫(yī)藥不效，癥在不起，適有戚自川解組歸，遺以夏草冬蟲三斤，遂日和葷蔬作肴燉食，漸至痊愈，因信此物之保肺氣，實腠理，確有征驗，嗣后用之俱奏效。
【拼音名】Dōnɡ Chónɡ Xià Cǎo
【英文名】Chinese Caterpillar Fungus
【別名】夏草冬蟲、蟲草、冬蟲草
【來源】
藥材基源：為麥角菌科真菌冬蟲夏草菌的子座及其寄主蝙蝠蛾科昆蟲蟲草蝙蝠蛾等的幼蟲體(菌核)的復(fù)合體。
拉丁植物動物礦物名：Cordyceps sinensis(Berk.)Sacc.[Sphaeria sinensis Berk.]
采收和儲藏：夏至前后，當積雪尚未溶化時入山采集，此時子座多露于雪面，過遲則積雪溶化，雜草生長，不易找尋，且土中的蟲體枯萎，不合藥用。挖起后，在蟲體潮濕未干時，除去外層的泥土及膜皮，曬干。或再用黃酒噴之使軟，整理平直，每7-8條用紅線扎成小把，用微火烘干。
【原形態(tài)】子座單個，罕2-3個從寄主前端發(fā)出，全長4-11cm，長棒形或圓柱形，基部粗1.5-4mm，向上漸細。頭部近圓柱形，褐色，初期內(nèi)部充實，后變中空，長1-4.5cm，粗2.5-6mm，尖端有1.5-5.5mm的不孕頂部。子囊殼近表面生，基部稍陷于子座內(nèi)，橢圓形至卵形。子囊多數(shù)，細長，產(chǎn)生在子囊殼內(nèi)。每個子囊內(nèi)具有子囊孢子，通常1-3個，少數(shù)為4個或更多，長線形，有多數(shù)橫隔，不斷裂為小段，大小（160-470）μm×（5-6.5）μm。
【生境分布】
生態(tài)環(huán)境：生于蟲草蝙蝠蛾等的幼蟲體上，常見于海拔4000m以上的高山上，尤多見于具有積雪、排水良好的高寒草甸。
資源分布：分布于甘肅、青海、湖北、四川、云南、西藏。
【栽培】
生物學(xué)特性 冬蟲夏草為兼性腐生菌，以鱗翅目蝙蝠蛾科蟲草蝙蝠蛾的幼蟲為寄主，染菌致病幼蟲冬季潛入土中，死亡后蟲體上形成菌核，翌年春季在較溫暖、潮濕的環(huán)境下，蟲體頭部生長出有柄棒狀棕色的子實體。
培育技術(shù) （1）菌種分離 采新鮮蟲草菌核，在無菌條件下，進行表面消毒后用無菌水沖洗，后用解剖刀分成小塊，接種子斜面培養(yǎng)基上，培養(yǎng)基成分為蛋白胨10g,葡萄糖40g，磷酸二氫鉀1g,硫酸鎂0.5g，雞蛋黃1g，維生素B1溶液20ml，瓊脂20g，水1000ml，pH自然。置于24～26℃溫度條件下，約15d可發(fā)出形似青霉的蟲草菌。
（2）蝙蝠蛾幼蟲的飼養(yǎng)與接菌 蝙蝠蛾幼蟲喜食含淀粉較豐富的山高粱及珠芽蓼，首先應(yīng)用該種飼料大量飼養(yǎng)蝙蝠蛾幼蟲，在28～30℃條件下幼蟲化蛹變?yōu)槌上x，在幼蟲變蛹之前，向蟲體噴灑蟲草菌，染病幼蟲死亡后，再繼續(xù)培養(yǎng)即可生長出蟲草。除人工培養(yǎng)蟲草外，現(xiàn)還有采用液體深層培養(yǎng)的方法，獲得菌體入藥。斜面菌種培養(yǎng)基用玉米粉、蔗糖、瓊脂各20g，加入水1000ml，pH自然，在25℃下約7d即可轉(zhuǎn)接一級搖瓶。搖瓶和發(fā)酵罐培養(yǎng)基配方為玉米粉2％（煮沸30min，用紗布過濾取汁），蔗糖2％，蛋白胨1％，酵母粉0.5％，磷酸二氫鉀0.1％，硫酸鎂0.05％。搖瓶培養(yǎng)用500ml三角瓶裝培養(yǎng)基100～150ml，接入斜面菌種，在搖床培養(yǎng)，150r/min，于25℃下振蕩4d即可長好，可繼續(xù)用1000ml或5000ml三角瓶擴大培養(yǎng)至需用液量，即可轉(zhuǎn)入發(fā)酵罐培養(yǎng)。用500L發(fā)酵罐，投料300L，接種量10％，溫度24～26℃，罐壓29.4～49.1kPa（0.3～0.5kg／cm2），攪拌速度180r／min，用菜子油消泡，培養(yǎng)90～120h，菌絲濃度不再增加，即可終止發(fā)酵。冬蟲夏草菌體發(fā)酵液，置于濃縮罐內(nèi)，其真空濃度為77.14～79.5kPa（580～600mmHg），蒸發(fā)量為300kg/h，溫度60～62℃，真空減壓濃縮至原液體積的1/5左右，濃縮完畢，將提取物制成膏或膠囊入藥。
【性狀】
性狀鑒別 本品由蟲體及從頭部長出的真菌子座組成。蟲體似蠶，長3-5cm，直徑3-8mm，表面深棕黃色至黃棕色，有環(huán)紋20-30個，近頭部的環(huán)紋較細；頭部紅棕色，足8對，中部4對較明顯；質(zhì)脆，易折斷，斷面略平坦，淡黃白色。子座單生，細長圓柱形，長4-7cm，直徑約3mm；表面深棕色至棕褐色，有細縱皺紋，上部稍膨大，頭部與柄無明顯區(qū)別；質(zhì)柔韌，斷面類白色。氣微腥，味淡。以蟲體色澤黃亮，豐滿肥大，斷面黃白色，子座短小者為佳。
顯微鑒別 子座頭部橫切面：子囊殼大部陷入子座內(nèi)，先端突出于子座之外，大小（250-280）μm×（90-150）μm，每一個子囊殼內(nèi)有多數(shù)線形的子囊，大小（120-160）μm×（2.5-4）μm，子囊內(nèi)有數(shù)個具有橫隔膜的子囊孢子。
【化學(xué)成份】冬蟲夏草含粗蛋白25.32％，其水解所得的氨基酸有天冬氨酸（aspartic acid），谷氨酸（glutamic acid），絲氨酸（serine），組氨酸（histidine），甘氨酸（glucine），蘇氨酸（threonine），精氨酸（arginine），酪氨酸（tyrosine），丙氨酸（alanine），色氨酸（TCMLIByptophane），蛋氨酸（methboine），纈氨酸（valine），苯丙氨酸（phenylalanine），異亮氨酸（isoleucine），亮氨酸（leucine），鳥氨酸（ornithine），賴氨酸（lysine）。還含脂肪8.4％，其中含飽和脂肪酸（硬脂酸）13.0％，不飽和脂肪酸（油酸占31.69％，β-亞油酸占68.13％）82.2％。又含蟲草酸（cordycepic acid）即是D-甘露醇（D-mannitol），維生素A、C、B12，煙酸（nicotinic acid），煙酚胺（nicotinic amide），麥角甾醇（ergosterol），尿嘧啶（uracil），腺嘌呤（adenine），腺嘌呤核苷（adenine nucleoside），麥角甾醇過氧化物(ergosterol peroxide），膽甾醇軟脂酸酯（cholesteryl palmitate）及水溶性多糖即半乳甘露聚糖（galactomannan)系由D-半乳糖（D-galactose）與D-甘露糖（D-mannose）各1mol所組成。還含多種微量元素，以磷的含量最高，其次是鈉、鉀、鈣、鎂、鋁、錳、鐵、銅、鋅、硼、鎳等。預(yù)試還含生物堿。近從子座部分除分得大量氨基酸和甘露醇外，還分得次黃嘌呤核甙（hypoxantine nucleoside），胸腺嘧啶(thymine）,尿嘧啶，及含有少量鳥嘌呤（guanine）的次黃嘌呤（hypoxanthine）混合物；從蟲體除分得大量氨基酸和甘露 醇外，還分得次黃嘌呤，鳥嘌呤，腺嘌呤和腺苷（adenosine）。
【藥理作用】
1.免疫藥理作用:1.1.對免疫器官的影響:蟲草、蟲草菌浸劑可明顯增加小鼠脾重并拮抗強松龍與環(huán)磷酰胺引起的脾重減輕，其機制可能是通過促進脾臟DNA的生物合成，增加核酸與蛋白質(zhì)含量，促使脾細胞增殖。拮抗皮質(zhì)激素與環(huán)磷酰胺引起的脾萎縮是通過蟲草多糖增加脾臟營養(yǎng)性血流量的作用實現(xiàn)的。蟲草與蟲草菌浸劑還可使小鼠胸腺縮小，并加重強的松龍與環(huán)磷酰胺引起的胸腺萎縮作用，但它們所致的胸腺萎縮作用是可復(fù)性的，組織化學(xué)分析僅見萎縮胸腺的髓質(zhì)細胞稍增大、質(zhì)疏松，有核分裂現(xiàn)象，而未發(fā)現(xiàn)組織萎縮、細胞破壞等抑制現(xiàn)象，因而蟲草致胸腺縮小可能與趨趕和釋放作用有關(guān)，在摘除雙側(cè)腎上腺的小鼠，蟲草誘使胸腺萎縮的作用消失，說明該作用是通過腎上腺皮質(zhì)實現(xiàn)的。引起胸腺縮小的成分既存在于蟲草的蟲體，也存在于子座部分。此外，使用蟲草、蟲草菌的小鼠肝臟會輕度腫大。這主要是通過增大肝ffer氏細胞體積實現(xiàn)的，而對肝細胞內(nèi)的DNA、RNA及蛋白質(zhì)合成均無明顯的影響。
1.2.對單核一巨噬細胞系統(tǒng)功能的增強作用:組織學(xué)檢查與免疫組織化學(xué)分析表明，使用蟲草或蟲草菌制劑的小鼠，腹腔粘附細胞、脾巨噬細胞、肝Kupffer氏細胞體積增大、胞漿增多、核質(zhì)疏松、細胞內(nèi)酸性磷酸酶活性增強，呈激發(fā)狀態(tài)。蟲草的脂質(zhì)體制劑對胞壁二酰肽(MDP)具有強烈的激活作用。由于脂質(zhì)體的主要成分是類脂，與細胞膜的脂質(zhì)成分相似，因此極易為巨噬細胞膜所接受，脂質(zhì)體在體內(nèi)停留時間較單純蟲草長可使激活維持時間延長。碳粒廓清試驗表明蟲草及其制劑能明顯增大小鼠血碳清除率和肝、脾吞噬系數(shù)。體內(nèi)吞噬試驗，證明蟲草與蟲草菌能顯著提高小鼠腹腔巨噬細胞的吞噬指數(shù)與吞噬百分率，并能對抗可的松引起的膜腔巨噬細胞吞噬功能的降低。它們還能增加單核細胞、巨噬細胞表面Fc受體數(shù)目，從而增強其對抗原信息的識別、處理、傳遞的能力和通過Fc受體實現(xiàn)的對靶細胞的ADCC效應(yīng)。此外，蟲草還能通過刺激小鼠腹腔粘附細胞分泌高滴度的IL，參與調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。蟲草與蟲草菌激活單核巨噬細胞系統(tǒng)的機制還不清楚，可能是直接激活本系統(tǒng)，也可能通過包括TLC和補體備解素系統(tǒng)在內(nèi)的各種級聯(lián)活化得以實現(xiàn)。
1.3.對體液免疫功能的增強作用:蟲草在體外可直接刺激小鼠胸腺細胞增殖，刺激作用與劑量相關(guān)，最適劑量為10mg/kg。與ConA對胸腺細胞的刺激作用相比，蟲草的作用不強，刺激指數(shù)僅是ConA的1/56。蟲草刺激脾細胞增殖反應(yīng)與劑量有關(guān)，8mg/ml為最適劑量，但其作用明顯低于ConA的作用。小鼠脾細胞經(jīng)抗Thy-l血清和補體處理，以3H一TdR摻入法證實T淋巴細胞已全部破壞，但經(jīng)處理的細胞經(jīng)蟲草刺激仍有增殖反應(yīng)，刺激指數(shù)為18.6，說明蟲草有直接刺激脾臟Thy-l細胞，即B淋巴細胞增殖作用。使用蟲草菌或蟲草多糖的小鼠，其血清IgG含量明顯增加。給小鼠服用蟲草菌制劑，檢測以雞血球兔疫后血清溶血素的含量，結(jié)果蟲草菌組比對照組的半數(shù)溶血值(HC50)顯著增大(P<0.01)，蟲草菌絲粉0.3ml，ig小鼠，連續(xù)7天，其HC50較對照組提高55.16%P<0.001，說明蟲草菌及其制劑能提高小鼠血清溶血素(IgM)水平。蟲草(8mg/ml)與脾細胞共育48小時，經(jīng)處理后能部份吸收除去上清液中IL2，吸收百分率與ConA活化的脾細胞的IL2吸收百分率相近，提示蟲草可誘導(dǎo)脾細胞表達IL2受體，誘導(dǎo)表達的IL2受體數(shù)量與ConA誘導(dǎo)的數(shù)量相近。
1.4.對細胞免疫功能的調(diào)節(jié)作用:蟲草或蟲草菌能抑制機體細胞免疫功能。用3H一IdR摻入法進行的體外實驗及體內(nèi)實驗均證實，蟲草、蟲草菌(擬青霉)制劑能顯著抑制小鼠脾細胞對ConA刺激產(chǎn)生的淋巴細胞轉(zhuǎn)化。它們還能十分顯著抑制(P<0.01＝二硝基氯苯(DNCB)所致的小鼠遲發(fā)性超敏反應(yīng)。蟲草菌粉0.6-5mg/ml均能顯著抑制小鼠外周白細胞吞噬功能、脾淋巴細胞增殖反應(yīng)，混合淋巴細胞培養(yǎng)以及LPS誘導(dǎo)的巨噬細胞IL一1生成(P<0.05-0.01＝。其抑制強度與蟲草菌粉劑量成正比例。5mg/ml蟲草菌粉可完全抑制上述細胞免疫反應(yīng)，而該劑量藥物與脾細胞共育5天也不影響細胞的存活率。給同種異體皮膚移植小鼠每日po蟲草菌粉4g/kg，使皮片存活時間(12.7±2.2天)較對照組(8.3±0.7天)顯著延長(P<0.01＝，近似于環(huán)孢霉素A(每日5mg/kg，po)抑制皮片排異的效果(13±2.9天，P＞0.7)。蟲草菌能顯著減少人外周血T淋巴細胞的活性E花結(jié)(Ea)形成率，延長小鼠同種移植心臟的存活期。采用3H一TdR摻入法對小鼠T淋巴細胞亞群的研究結(jié)果表明，蟲草菌在體外能顯著增強ConA誘導(dǎo)的小鼠抑制性T淋巴細胞(Ts)功能，在體內(nèi)顯著增強自發(fā)性抑制性T淋巴細胞(STs)功能，提示它是選擇性地作用于Ts細胞亞群而發(fā)揮對細胞免疫功能的調(diào)節(jié)作用。但蟲草與蟲草菌對機體細胞免疫功能調(diào)節(jié)作用的研究結(jié)果并不一致，可能與藥物處理、動物選擇及實驗方法等有關(guān)。因此有的報道蟲草或蟲草菌對機體細胞免疫功能起增強作用。蟲草水提液對小鼠胸腺細胞有與劑量相關(guān)的致有絲分裂作用，說明它能直接刺激T淋巴細胞增殖，但作用不強。服用蟲草的家兔((2g/(kg·天)，連服7天)，按PHA淋轉(zhuǎn)試驗3H一TdR摻入法測定。結(jié)果表明蟲草有促進T淋巴細胞轉(zhuǎn)化作用。蟲草醇提物能提高小鼠淋巴細胞E花結(jié)形成率，并拮抗強的松龍及環(huán)磷酰胺引起的E花結(jié)率的減少。
1.5.對自然殺傷細胞(NK)活性的增強作用：采用125I釋放法檢測小鼠和人的體外NK活性，用125I清除法檢測小鼠體內(nèi)NK活性的方法，以蟲草醇提液體內(nèi)給藥能明顯增強小鼠體內(nèi)、外NK對Yac-1細胞的殺傷活性，并保護環(huán)磷酰胺所致免疫抑制小鼠NK活性的降低；蟲草醇提液0.1、1.0mg/ml體外處理人外周血單核細胞，可使NK殺傷K562細胞的活性呈時間依賴性增強。
2.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用：2.1.對小鼠自發(fā)活動的影響：采用活動直接描記法，ip蟲草浸液相當生藥量5g/kg，對照組用生理鹽水，以SJ-Ⅲ型生理記錄儀描記給藥前和給藥后30分鐘后小鼠自發(fā)活動的曲線。結(jié)果表明蟲草組能明顯減少小鼠的自發(fā)活動。
2.2.對戊巴比妥鈉引起的小鼠睡眠時間的影響：小鼠按上述劑量ig，每天1次，連續(xù)4天，對照組給等容積生理鹽水。末次給藥后l小時ip戊巴比妥鈉40mg/kg，以翻正反射消失為睡眠指標，記錄各組睡眠時間。蟲草組為31.68±12.88分鐘(n=19，P<0.05)，生理鹽水組為23.60±9.44(n=20)。人工發(fā)酵培養(yǎng)的冬蟲夏草菌絲體提取物(代號CsB)，能增加小鼠ip氯丙嗪的鎮(zhèn)靜作用和拮抗苯丙胺的興奮作用。作用強度與劑量有關(guān)，5g/kg即可使小鼠活動減少一半。小鼠ipCsB10-20g/kg，可明顯延長戊巴比妥鈉的睡眠時間，與對照組比較P值分別為<0.05和P<0.01。
2.3.抗驚厥作用：小鼠分別sc不同劑量的人工發(fā)酵培養(yǎng)的冬蟲夏草菌絲體提取物(代號CsB)，給藥后40分鐘每鼠iv煙堿1.1mg/kg，結(jié)果對照組10/10動物出現(xiàn)強直痙攣隨后死亡，給CsB的5、10、20g/kg劑量組的死亡率分別為5/10，2/10和0/9，均顯著低于對照組。
2.4.對毛果蕓香堿引起流涎的影響：小鼠scCsB10，20g/kg或生理鹽水。40分鐘后iv毛果蕓香堿5mg/kg，3分鐘后，用濾紙拭去嘴邊的唾液，以唾液濕潤部位的濾紙剪下，干燥后稱量，比較唾液分泌量，結(jié)果對照組的紙片平均重20.9±2.0mg，CsB10g/kg組為13.5±2.1mg(P<0.05)，20g/kg組為11.1±2.4mg(P<0.01＝。
2.5.對正常動物體溫的影響：小鼠分別scCsB5，10及20g/kg，對照組注射生理鹽水。Lh用半導(dǎo)體體溫計測肛溫。結(jié)果給藥組肛溫分別為36.89±0.28，35.99±0.26和34.85±0.31℃，均比對照組(37.98±0.13℃)顯著降低(P<0.01)。按天然冬蟲夏草所含的18種氨基酸成分進行人工配伍成不同配比與天然蟲草浸液進行對照比較，人工配伍的氨基酸亦有類似的對中樞神經(jīng)的作用。
3.對心血管系統(tǒng)的作用：3.1.對血壓和心率的影響：麻醉家兔分別iv人工蟲草菌絲體醇提液(簡稱Cs一4)和人工蟲草發(fā)醇液浸膏(簡稱冬發(fā))0.15和0.3g/kg，觀察血壓和心率的改變。結(jié)果表明Cs-4醇提物使家兔心率明顯減慢(P<0.005)維持時間長達1小時以上；血壓總趨勢下降。0.3g/kg劑量在給藥后5分鐘內(nèi)降壓明顯(P<0.01)，但迅速恢復(fù)至原有水平。冬發(fā)可使心率略減慢，血壓有下降趨勢，但無統(tǒng)計學(xué)意義。麻醉犬iv蟲草浸劑(1：1)0.5-1.0ml/kg時，就有明顯的降壓作用。在降壓時使呼吸振幅加大與頻率增加。但ip或im給于1：1浸劑2ml/kg時，對血壓無影響。
3.2.對心肌缺血的影響：家兔iv人工蟲草菌菌絲體醇提物0.3g/kg和人工蟲草發(fā)酵液浸膏0.1g/kg和0.15g/kg以及等容積鹽水或培養(yǎng)液作對照。5分鐘后iv垂體后葉素1.5u/kg，記錄心電圖，以S-T段和T波改變作為觀察指標。結(jié)果表明醇提物對心電圖的影響與對照組比較無統(tǒng)計學(xué)的差異(P＞0.05)。0.1g/kg浸膏組可明顯對抗T波直立上升(P<0.05＝和對抗3一T段升高。醇提物對大鼠應(yīng)激性心肌醒塞亦有一定保護作用。醇提物和浸膏2.5和5.0g/kgip給于小鼠。10分鐘后sc異丙腎上腺素300ug/kg，測定小鼠耗氧量及死亡時間。結(jié)果醇提物可明顯延長缺氧小鼠的存活時間(P<0.001)，提高耐缺氧能力。同時給藥組小鼠耗氧量明顯下降(P<0.05-0.001)。浸膏組亦能明顯延長缺氧小鼠存活時間(P<0.001)和顯著降低其耗氧量(P<0.001＝，但低劑量組僅延長小鼠存活時間。
3.3.抗心律失常作用:人工蟲草菌菌絲體醇提物0.5g/kg，能明顯延長烏頭堿誘發(fā)心律失常出現(xiàn)的時間和縮短心律失常持續(xù)的時間，且有統(tǒng)計學(xué)意義。對氯化鋇誘發(fā)的心律失常作用，不能延長氯化鋇誘發(fā)心律失常的時間，但可縮短心律失常維持的時間，與對照組比較具有顯著性差異(P<0.02)。
3.4.對脂質(zhì)代謝的影響:小鼠ig蟲草粉(原生藥粉)和人工發(fā)酵培養(yǎng)的青海蟲草菌粉(菌絲粉)2.5g/kg，每日1次，連續(xù)10天。結(jié)果各組的小鼠血清膽固醇含量為；蟲草組75.8±12.8(mg%)；人工發(fā)酵培養(yǎng)的菌絲組為81.8±10.8(mg%)，與對照組116.2±7.5(mg%)比較均有顯著差異(P<0.05)。表明兩者均有降低血清膽固醇的作用，人工發(fā)酵蟲草菌絲體醇提物2.5g/kg劑量對小鼠有降低膽固醇和B-脂蛋白作用，與對照組比較P<0.01。蟲草菌發(fā)酵液ig，可使正常大鼠血漿甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL一C)及極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL一C)顯著降低，而高密度脂蛋白膽固醇(HDL一C)及HDL一C/TC比值顯著升高；于大劑量甲狀腺素和去甲腎上腺素所致應(yīng)激時大鼠的血脂升高也有顯著的改善作用。
4.對血液系統(tǒng)的影響：4.1.促進造血功能：蟲草具有顯著的促生血作用，小鼠骨髓造血干細胞(CFU一S)脾結(jié)節(jié)形成試驗表明，蟲草的醇結(jié)晶制劑(含多種氨基酸、D一甘露糖和多糖)ip，可明顯增高CFU一S產(chǎn)率和自殺率，表明該制劑可改變小鼠骨髓CFU一S的周期狀態(tài)，促使它們從Go期進入S期，從而促進CFU一S增殖。
4.2.對血小板的影響：蟲草及人工培養(yǎng)菌絲水提液im或ig分別為5g/kg和10g/kg，均可使小鼠脾系數(shù)增加，脾巨核細胞增殖，血中血小板數(shù)升高，電鏡證實用藥組小鼠所生成的血小板超微結(jié)構(gòu)與正常小鼠超微結(jié)構(gòu)一致，并還可見有顆粒增多，小管系統(tǒng)較為致密發(fā)達現(xiàn)象，初步證實了蟲草制劑促使小鼠血小板生成是與促進脾巨核細胞增殖分化成熟密切相關(guān)，所生成的血小板不僅數(shù)量增加而且其超微結(jié)構(gòu)與正常相同。聚家兔血小板血漿2.5ml，然后分別加入人工蟲草菌菌絲體醇提物和發(fā)酵液10、5、2.5和10mg，以生理鹽水或培養(yǎng)液作對照，3分鐘后加入膠元溶液或ADP0.25ml，然后用721型分光光度計反復(fù)測定血小板血漿吸收度，并與正常血小板血漿作對照。結(jié)果兩種制劑在5-10mg/ml劑量時有明顯的抗血小板聚集作用(P<0.05-0.001＝，低濃度1-2.5mg/ml則作用不明顯。
5.對平滑肌的影響：本品浸劑對兔離體回腸呈抑制作用，并能顯著增強腎上腺素的作用，但對豚鼠離體腸管抑制作用較弱，對未孕離體豚鼠子宮也呈抑制作用。另有報道蟲草浸劑有明顯擴張豚鼠離體氣管平滑肌的作用。人工發(fā)酵冬蟲夏草的原液與菌絲體3：1混合液，5.0g/kg給小鼠ig，對氨霧引咳有很強的鎮(zhèn)咳作用，鎮(zhèn)咳R值達150%。可顯著地延長小鼠的咳嗽潛伏時和減少咳嗽次數(shù)，人工蟲草原液5.0g/kg用量與生理鹽水組比較，P<0.01，其作用強度接近可待因。3：1人工蟲草混合液能明顯增加大鼠氣管內(nèi)的分泌液量，給藥后3小時內(nèi)的分泌液量與生理鹽水組比較P<0.01，其效果超過天然蟲草和桔梗的作用。天然蟲草浸劑能顯著地擴張離體豚鼠支氣管，而人工發(fā)酵蟲草原液5×l0-3g/ml濃度，也可使組胺所致的離體豚鼠氣管肌肉明顯松弛，與生理鹽水組比較P<0.01，但平喘效力仍不及氨茶堿，且對組胺和乙酰膽堿混合液誘發(fā)的整體豚鼠哮喘無明顯的平喘作用，翻例潛伏時延長率僅為57.89%。
6.對核酸及蛋白質(zhì)代謝的影響：蟲草和人工培養(yǎng)蟲草菌絲(簡稱菌絲)分別制成熱浸劑，給小鼠sc0.2ml/只，每天1次，連續(xù)4天，蟲草能使脾臟重量顯著增加，同時能使3H一TdR、3H一UR、3H一Leucine摻入脾臟的DNA、RNA、蛋白質(zhì)的量增加，對脾臟中的DNA含量無影響，RNA含量有增加，蛋白質(zhì)含量有降低。對肝中DNA、RNA、蛋白質(zhì)的摻入量及含量均無影響，對血清的蛋白質(zhì)含量及摻入量亦無影響，菌絲有類似的作用。
7.抗炎作用：人工發(fā)酵蟲草菌絲體的乙醇提取物給于小鼠sc5，10和20g/kg，同時每鼠左耳涂布0.2%巴豆油的乙醚乙醇溶液0.05ml。4小時按常規(guī)處理檢查。結(jié)果用藥組5，10，20g/kg)耳重差別為14.2±2.9，12.2±1.3和4.3±0.8mg/kg，顯著低于對照組(21.1±1.9mg/kg)。唐榮江等的實驗亦獲得類似的結(jié)果。天然蟲草sc2.5g/kg分別給于大鼠，給藥后30分鐘，于大鼠右后足踝關(guān)節(jié)處注射50%蛋清溶液0.1ml，定時觀察腫脹度。結(jié)果兩組均能降低蛋清誘發(fā)的大鼠足腫脹，P<0.01，但后者作用時間僅1小時左右。
8.抗菌作用：體外試驗表明：冬蟲夏草素對葡萄球菌、鏈球菌、鼻疽桿菌、炭疽桿菌、豬出血性敗血癥桿菌等均有抑制作用。本品煎劑對須瘡癬菌、絮狀表皮癬菌、石膏樣小芽泡癬菌、羊毛狀小芽胞癬菌等真菌均有抑制作用。
9.抗腫瘤作用：蟲草水劑對小鼠S180有一定的抑瘤作用，sc5g/kg×3-4次時其抑制率為30-40%；ip5g/kg雖有43%抑制率，但出現(xiàn)毒性反應(yīng)。蟲草對ESC及其它瘤株(U14、Hep、Lewis、L7212、L7712、W256、吉田肉瘤)均未表現(xiàn)出抑制作用。蟲草菌水劑對S180的作用比蟲草弱，ip5g/kg×3時無抑瘤作用，當ip5g/kg×9-12次，觀察3-4周，其抑瘤率為25%-67%。蟲草菌對其它瘤株U14、P388、W256等也未表現(xiàn)出抗腫瘤作用。蟲草水劑還能增強6-巰基嘌呤的抗腫瘤作用，而蟲草菌水劑只能增強環(huán)磷酰胺的抗腫瘤作用，而不能增強6一巰基嘌呤的抗腫瘤作用。表明蟲草水劑與蟲草菌水劑的抗癌作用有所不同。實驗還表明天然蟲草及人工蟲草菌絲水提物對小鼠皮下移植Lewis肺癌的生長均有明顯的抑制作用，抑瘤率與對照組相比有顯著差別(P<0.01)，而天然蟲草與人工蟲草菌絲相比則無明顯差異。
10.對呼吸系統(tǒng)的作用：蟲草和蟲草菌水提液有明顯擴張支氣管作用，但對組織胺引起的氣管收縮無對抗作用。另有報道，低濃度蟲草及蟲草菌水提液有收縮離體豚鼠氣管作用。也有祛痰平喘作用。
11.其它作用：11.1.雄激素樣作用：蟲草具有一定的雄激素樣作用和抗雌激素樣作用，對性功能紊亂有調(diào)節(jié)恢復(fù)作用。
11.2.延緩衰老作用：人工蟲草對慢性腎衰患者血漿非必需氨基酸有所降低，必需氨基酸與非必需氨基酸的比值上升，可能與補充必需氨基酸，使氮利用率提高有關(guān)。3種不同工廠生產(chǎn)的蟲草菌絲體，應(yīng)用放射性同位素法檢測對大小鼠腦內(nèi)MAO-B活性的影響。結(jié)果3種藥物的2種濃度(l：1，1：10)對MAO-B活性呈顯著的抑制作用(P<0.01)，提示該藥對延緩衰老和老年保健具有一定的意義。
【毒性】
1.毒性小鼠腹腔注射水浸劑30-50g/kg者全部死亡，5g/kg者未有死亡。中毒癥狀為安靜、呼吸變深而慢，隨之發(fā)生痙攣，呼吸抑制而死。小劑量引起不同程度鎮(zhèn)靜、以至睡眠，可維持數(shù)小時。本品浸劑毒性低，小鼠ip5g(生存)/kg時，僅部分死亡；30-50g/kg時，全部死亡。
2.中毒癥狀是先抑制后興奮，隨后因痙攣和呼吸抑制而死亡。本品浸劑經(jīng)iv或sc，對兔及小鼠均呈抑制作用，大劑量使呼吸和脈搏增速，最終因痙攣而死，但加熱煮沸后，不論浸劑或醇提取物均無毒性。小鼠sc蟲草多糖50、100mg/kg，對照組注同量生理鹽水，共注射14次，停藥第2天稱體重，大劑量組體重增加11.5%，小劑量組增加13.6%，對照組增加9.8%，未見其它不良反應(yīng)，可見蟲草多糖毒性較小。蟲草小鼠ipLD50為23.7±0.37g/kg，ip為38.01±5.18g/kg；人工發(fā)酵培養(yǎng)的青海蟲草菌小鼠ipLD50為17.88±1.74g/kg，sc為17.11±1.36g/kg。取18-19g小鼠，每組10只，po蟲草及人工發(fā)酵培養(yǎng)的青海蟲草菌生藥粉懸浮液10g/kg，每日1次，連續(xù)5天，觀察10天，小鼠活動正常，無死亡。人工發(fā)酵蟲草菌小鼠iv的LD50為24.5±2.2g/kg，ip為35.2±1.2g/kg。Sc80g/kg，無1只死亡。人工發(fā)酵蟲草菌絲體的Ames試驗和微核試驗均為陰性。
【鑒別】1.取本品粗粉適量，加乙醚脫脂后，加乙醇提取，趁熱過濾，減壓濃縮，除去沉淀，取濾液1ml，加0.2%茚三酮乙醇試液，顯紫色。(示氨基酸)2.取本品粗粉，乙醚脫脂后，乙醇提取，提取液濃縮，適量點樣在硅膠G薄層板上，用正丁醇-醋酸-水(4:1:6)展開，噴0.5%高碘酸鉀試液和0.5%聯(lián)苯胺乙醇試液，在藍色背景下，可見白色斑點，Rf值約0.14。(示甘露糖)
【性味】甘；溫；香
【歸經(jīng)】肺；腎經(jīng)
【功能主治】保肺氣；實腠理；補腎益精。主肺虛咳喘；勞嗽痰血；自汗；盜汗；腎虧陽痿；遺精；腰膝酸痛
【用法用量】內(nèi)服：煎湯，5-10g；或入丸、散；或與雞鴨燉服。
【注意】《四川中藥志》：有表邪者慎用。
【各家論述】
1.《本草從新》：保肺益腎，止血化痰，已勞嗽。
2.《藥性考》：秘精益氣，專補命門。
3.《柑園小識》：以酒浸數(shù)枚啖之，治腰膝間痛楚，有益腎之功。
4.《綱目拾遺》：潘友新云治膈癥，周兼士云治蠱脹。
5.《現(xiàn)代實用中藥》：適用于肺結(jié)核、老人衰弱之慢性咳嗽氣喘，吐血、盜汗、自汗；又用于貧血虛弱，陽痿遺精，老人畏寒，涕多淚出等證。
6.《云南中草藥》：補肺，壯腎陽。治痰飲喘咳。
7.《綱目拾遺》：張子潤云，夏草冬蟲若取其夏草服之，能絕孕無子，猶黃精、鉤吻之相反，殆亦物理之奧云。
8.《重慶堂隨筆》：冬蟲夏草，具溫和平補之性，為虛瘧、虛痞、虛脹、虛痛之圣藥，功勝九香蟲。凡陰虛陽亢而為喘逆痰嗽者，投之悉效，不但調(diào)經(jīng)種子有專能也。周稚圭先生云，須以秋分日采者良。雄謂夏取者可治陽氣下陷之病。
9.《本草正義》：冬蟲夏草，始見于吳氏《本草從新》，稱其甘平，保肺、益腎、補精髓，止血化痰，已勞嗽。近人恒喜用之，皆治陰虛勞怯，咳嗽失血之證，皆用吳氏說也，然卻未見其果有功效。《四川通志》明謂之溫暖，其說甚是，又稱其補精益髓，則盛言其功效耳，不盡可憑也。趙氏又引潘友新說，入房中藥用，周兼士亦謂其性溫，治蠱脹，近日種子丹用之云云。則此物補腎，乃興陽之作用，宜于真寒，而不宜于虛熱，能治蠱脹者，亦脾腎之虛寒也。趙氏又引《文房肆考》，稱孔裕堂之弟患怯而汗大泄，盛夏密室猶畏風(fēng)寒，以此和作肴饌，食之而愈，則此之怯癥，洵是真寒之證，大汗亡陽，而常畏寒，本是當用參、附者，乃冬蟲夏草能愈之，其溫補又可知。此種虛勞，恰與陰虛勞怯咳嗽痰紅之相火上凌者相反，乃吳氏竟謂其止血化痰已勞嗽，遂使今人如法施治，而相火愈肆，甚至咳愈甚而血愈多，不于釜中注水，而但于釜底添薪，茍其陰血未枯，則泛溢沸騰，不盡不止；若果津液已竭，惟有燔灼的成灰而已。趙氏所引諸家之說極多，皆言其興陽溫腎，獨《從新》則曰甘平保肺，不知何所見而云然。
【摘錄】《中華本草》 |
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