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《濟陰綱目》之論經閉不行有三治宜補血瀉火
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東垣曰:經閉不行有三:婦人脾胃久虛,形體贏弱,氣血俱衰,而致經水斷絕不行,或病中消胃熱,善食漸瘦,津液不生。夫經者,血脈津液所化,津液既絕,為熱所爍,肌肉漸瘦,時見渴燥,血海枯竭,病名曰:血枯經絕。宜瀉胃之燥熱,補益氣血,經自行矣。(立方固有法,然不必太泥,因人易轍可也)。此病或經滴行而有子,子亦不成,而為胎病者有矣。此中焦胃熱結也。或心包絡脈洪數躁作,時見大使秘澀,小便雖清不利,而經水閉絕不行,此乃血海干枯,宜調血脈,除包絡中火邪,而經自行矣。此下焦胞脈熱結也。或因勞心,心火上行,月事不來者,胞脈者,屬于心,而絡于胞中,今氣上迫肺,心氣不得下通,故月事不來,宜安心補血瀉火,經自行矣。此上焦心肺熱結也。
樓氏曰:上東垣潔古治血枯之法,皆主于補血瀉火也。補血者,四物之類。瀉火者,東垣分上中下,故火在中,則善食消渴,治以調胃承氣之類:火在下,則大小便秘澀,治以玉燭之類,玉燭者,四物與調胃承氣等分也:火在上,則得于勞心,治以芩連及三和之類,三和者,四物涼膈等分也。潔古先服降心火之劑者,蓋亦芩連三和玉燭之類,后服五補衛生者,亦補氣之劑也。(據此論當有四證,如胃熱包絡熱勞心熱三證,皆有余宜瀉火養血是矣,而所言脾胃久虛致經水斷絕一癥,又當以補脾胃為主,豈得拾而勿論耶,蓋水入于經其血乃生谷入于胃,道乃行水去榮散谷消衛亡,況脾統諸經之血而以久虛之脾胃以致氣血俱衰者,可不為之補益乎,即此以分虛實明是四證無疑,而樓全善乃遺補虛一證,何歟)
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